الصفوة لصيانة الالكترونيات
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
welcome to alsafwa electronics forum
اهلا ومرحبا بك فى منتدى الصفوة للالكترونيات.نتمنى ان ننول رضاك وان تستفيد معنا
ونتمنى مشاركتك لنا بأنضمامك لأسرة المنتدى
هذا المنتدى لوجه الله تعالى
اخيك/محمد حسن اسماعيل
مشاكل التسجيل

الصفوة لصيانة الالكترونيات

منتدى تقنى عربى مختص بصيانة الاجهزة الالكترونية (لوجه الله تعالى)
 
الرئيسيةس .و .جبحـثالمجموعاتالتسجيلدخول
دخول
اسم العضو:
كلمة السر:
ادخلني بشكل آلي عند زيارتي مرة اخرى: 
:: لقد نسيت كلمة السر
المواضيع الأخيرة
» برنامج Crocodile Physics
أمس في 5:35 pm من طرف salam

» كتاب اللوحة الالكترونية المطبوعة وبالعربى
أمس في 12:32 pm من طرف A.M.T

» كتاب اسس الالكترونيات عربي
أمس في 12:27 pm من طرف A.M.T

» تاسيس نقابة لفنيين الالكترونيات
الخميس 30 أكتوبر 2014, 11:46 pm من طرف اشرف شاهين

» أغلب عيوب نوكيا 1200 - 1208 - 1209
الخميس 30 أكتوبر 2014, 9:28 pm من طرف صبرى عبد العزيز

» دورة في كاميرات المراقبة
الخميس 30 أكتوبر 2014, 2:04 pm من طرف انطلاقة

»  فلاش رائع لاستعادة الفريون من المكيف recuperation fuide frigorigene
الأحد 26 أكتوبر 2014, 11:53 pm من طرف younes kandi

» اروع فديوهات صيانة المكيفات المركزية بالتطبيق العملي
الأحد 26 أكتوبر 2014, 11:50 pm من طرف younes kandi

» فديو رائعة في صيانة المكيفات المركزية بالتطبيق العملي
الأحد 26 أكتوبر 2014, 11:40 pm من طرف younes kandi

» التليفزيون واعطالة وطرق الاصلاح وبما يحتوية(شرح كامل وشامل لمراحل التليفزيون الاساسية)
السبت 25 أكتوبر 2014, 9:29 pm من طرف mohale231

» أضخم برنامج لصيانة التلفزيون 15000 عطل وطريقة تصليحها
السبت 25 أكتوبر 2014, 1:33 am من طرف mohale231

» بدائل العناصر الالكترونية الروسية
السبت 25 أكتوبر 2014, 1:29 am من طرف mohale231

» كتالوجات السيارات
السبت 25 أكتوبر 2014, 1:20 am من طرف smsm_abdo

» الاسطوانة الشاملة فى الصيانة(كمبيوتر-فاكس-الات تصوير-موبايل-سيارات......)
الجمعة 24 أكتوبر 2014, 2:41 pm من طرف محمد عزب يوسف

» برنامج المحاكاة الرائع Proteus Professional مع الشرح والصور
الجمعة 24 أكتوبر 2014, 2:15 pm من طرف محمد عزب يوسف

» تعلم كيف تصنع ماكينة CNC من الالف الي الياء
الجمعة 24 أكتوبر 2014, 1:59 pm من طرف محمد عزب يوسف

» دورة كهرباء السيارة من تويوتا
الجمعة 24 أكتوبر 2014, 12:32 pm من طرف سامي عمر

» تعرف على اجزاء divx dvd وتوضيح اعطالno disc
الخميس 23 أكتوبر 2014, 9:41 pm من طرف محمد التابعي

» أعطال وصيانة Lcd Tv
الخميس 23 أكتوبر 2014, 8:16 pm من طرف fkir

» تركيب كاميرات مراقبه للشركات والمكاتب والمصانع
الخميس 23 أكتوبر 2014, 2:14 pm من طرف انطلاقة

» حصريا الكتاب النادر LCD REPAIR كاملا
الأربعاء 22 أكتوبر 2014, 10:14 pm من طرف mohammed bash

» مخطط LG_LCD_TV_RZ-30LZ50
الأربعاء 22 أكتوبر 2014, 10:10 pm من طرف mohammed bash

» شرح نادر لصيانه محركات الديزل الثقيله
الأربعاء 22 أكتوبر 2014, 8:25 pm من طرف khaled_9

» برنامج بدائل اللاين
الأربعاء 22 أكتوبر 2014, 2:31 pm من طرف lassaad CA

» الان ولاول مرة بدائل مكونات السطح الديجيتال وما يقابلها من المكونات العادية
الأربعاء 22 أكتوبر 2014, 12:50 pm من طرف ma00ma2007

» اشهر و اروع برنامج في مجال الاكترونيك Circuit Wizard
الثلاثاء 21 أكتوبر 2014, 1:53 pm من طرف gold_777

» كتالوج اجهزة صيانة المكيفات مع الشرح
السبت 18 أكتوبر 2014, 11:20 pm من طرف جيجا ماكس

» مجلة ترونكس العربية للالكترونيات العدد الثانى
السبت 18 أكتوبر 2014, 11:15 pm من طرف جيجا ماكس

» دائرة ارسال Fm بحجم عقلة الأصبع (المدى200م)
السبت 18 أكتوبر 2014, 11:08 pm من طرف جيجا ماكس

» حمل بسرعة 265 كتاب فى الالكترونيات
السبت 18 أكتوبر 2014, 10:16 pm من طرف جيجا ماكس

» دوائر للتحميل لراديو كاسيت السيارة
السبت 18 أكتوبر 2014, 10:14 pm من طرف جيجا ماكس

» برنامج بسيط وسهل لرسم الدوائر الالكترونية
السبت 18 أكتوبر 2014, 9:55 pm من طرف جيجا ماكس

» كتالوج صيانة فيات 128
الجمعة 17 أكتوبر 2014, 11:24 pm من طرف maklad6

» برنامج كيف تصلح التليفزيون؟
الجمعة 17 أكتوبر 2014, 11:00 pm من طرف اثير الكون

» مخطط اصلاح وصيانة بلاى ستيبشن2 SonyPS2SCPH-39001
الجمعة 17 أكتوبر 2014, 6:57 pm من طرف alzahpy6

» موقع كتب الكترونيات بالعربي ومجانا
الجمعة 17 أكتوبر 2014, 6:29 pm من طرف alzahpy6

» كتاب Op_Amps_for_Everyone
الخميس 16 أكتوبر 2014, 7:33 pm من طرف sakrelskoor

» أضخم برنامج لصيانة التلفزيون 15000 عطل وطريقة تصليحها
الخميس 16 أكتوبر 2014, 7:20 pm من طرف eng.hussin

» مساعدة
الخميس 16 أكتوبر 2014, 5:00 pm من طرف hafid usab

» برنامج لاعطال تلفزيون توشيبا
الخميس 16 أكتوبر 2014, 11:01 am من طرف البندارى علام

» كاميرات مراقبة شركات-شركة انطلاقة بيع وتركيب كاميرات المراقبة في مصر
الإثنين 13 أكتوبر 2014, 2:05 pm من طرف انطلاقة

» انذار سرقة الملابس اسعار خاصة جدا ,بوابات ملابس ضمان سنة واقل سعر مصر
الإثنين 13 أكتوبر 2014, 2:02 pm من طرف انطلاقة

» كتب تعليمية فى الالكترونيات من البداية الى الاحتراف بالشرح والصور
الأحد 12 أكتوبر 2014, 1:09 pm من طرف elafy

» كاميرات مراقبة المستشفيات باقل الاسعار
الأحد 12 أكتوبر 2014, 1:05 pm من طرف انطلاقة

» كتاب عربى بعنوان اساسيات اللاسلكي والالكترونيات
السبت 11 أكتوبر 2014, 2:10 pm من طرف karas saad

» الرجاء المساعدة العاجلة
السبت 11 أكتوبر 2014, 7:44 am من طرف احمد الرميثي

» استغاثة
السبت 11 أكتوبر 2014, 7:29 am من طرف احمد الرميثي

» كتاب Automobile Electrical and Electronic Systems
الجمعة 10 أكتوبر 2014, 11:16 am من طرف khazini

» ادخل بسرعة وحمل شريط ادوات الصفوة واستمتع
الجمعة 10 أكتوبر 2014, 1:50 am من طرف الاوفياء

» دورة صاينة جديدة من L.G مصر في البلازما و LCD
الجمعة 10 أكتوبر 2014, 1:08 am من طرف eng mohamed

خريطة الموقع
تصويت
ما رأيك فى إنشاء نقابة لفنيين الإلكترونيات؟
 موافق
 غير موافق
استعرض النتائج
بحث بدائل العناصر الالكترونية
أفضل 10 أعضاء في هذا المنتدى
m.hassan2020 - 2429
 
عمادابوفادى - 725
 
khamis54 - 616
 
oujda sniper - 288
 
FHZ - 218
 
yacine2520 - 145
 
محمد المنفى - 144
 
هانى ناشيونال - 139
 
أبومحمود - 134
 
علي شقرة - 131
 
ترجمة الموقع لاى لغة
تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية
تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Digg  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Delicious  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Reddit  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Stumbleupon  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Slashdot  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Furl  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Yahoo  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Google  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Blinklist  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Blogmarks  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Technorati  

قم بحفض و مشاطرة الرابط الصفوة لصيانة الالكترونيات على موقع حفض الصفحات
صفحة مركز الصفوة
شاطر | 
 

 اجهزة التخدير

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
lagain
عضو جديد(شرفتنا)
عضو جديد(شرفتنا)


ذكر
عدد المساهمات: 1
العمر: 26
البلد: جمهورية السودان
نقاط: 1124
التقييم: 0
تاريخ التسجيل: 14/10/2011

مُساهمةموضوع: اجهزة التخدير   الجمعة 14 أكتوبر 2011, 6:58 pm

أجهزة التخدير
1- مدخل إلى أجهزة التخدير:

الشكل(1-1)
تقوم أجهزة التخدير (شكل 1-1 و 1-2) بإعطاء غازات التنفس (أكسجين وهواء) و النايتروز (الغاز المضحك) بالإضافة إلى غاز التخدير (هالوثان – إيزوفلوران – سيلفوفلوران ...) للمريض.
يدخل الهواء والأكسجين و النايتروز إلى الجهاز من الشبكة الغازية أو من الاسطوانات وبضغط يتراوح بين (5-2.5 ) بار وتظهر هذه الضغوط على ساعات قياس الضغوط الموجودة على الشبكة أو الاسطوانات أو يكون الجهاز مزوداً بها.
تستقبل وحدات قياس الصبيب (هواء – أكسجين – نايتروز) هذه الغازات وعن طريق وحدة الصبيب هذه يتم التحكم بمقدار جريان الهواء في الدقيقة المفروض إعطاؤه للمريض.
تدرج وحدة قياس الصبيب عادة من(0-10 ) ل/ د (لتر بالدقيقة), في الأجهزة المتطورة يوجد وحدة قياس الصبيب لأجزاء الليتر لكل من الأكسجين والنايتروز وربما الهواء.
توزع تفريعة من مدخل خط الأكسجين من أجل إعطاء أكسجين 100% للمريض في حالات الإنعاش.
تخرج هذه الغازات من وحدة الصبيب إلى المبخر المسؤول عن إعطاء نسبة محددة ومضبوطة من غاز التخدير (هالوثان – إيزوفلوران – سيلفوفلوران ...) وتتراوح هذه النسبة بين (0.2- 5)% من قيمة الغازات المعطاة للمريض.
ومن المبخر تذهب الغازات إلى وحدات أمان مثل مخفضات ضغط ثانية للأمان لضمان عدم دخول ضغط عالي لصدر المريض في حالة حدوث أي خطأ في مخفضات ضغط الشبكة أو الاسطوانات أو في وحدة الصبيب أو أي خطأ من الكادر الطبي.
هذا ويجب أن يكون جهاز التخدير مزود بعوامل أمان لعدم استخدام إلا مبخر واحد في حال وجود أكثر من مبخر مركب على الجهاز.
كما يجب أن يتوفر نظام أمان عن انقطاع الأكسجين لمنع مرور النايتروز.




الشكل(1-2)


2- نظام الدارات الغازية لنظام التخدير
2-1 شرح مبدأ عمل الدارة الغازية:
تلعب الدارة الغازية الداخلية لجهاز التخدير دوراً مهماً في حماية المريض حيث يكون الأكسجين هو الغاز الأساسي فيها.
2-1-1- الدارة الغازية حسب النظام الأمريكي


الشكل (2-1- أ)


أجزاء دارة الأكسجين بالمناطق المظللة والمناطق الأخرى تتبع لدارة غاز النايتروز وتتألف هذه الدارة من:
• اسطوانة الـ yoke الخاصة بالأكسجين.
• صمام عدم رجوع الـ yoke الخاصة بالأكسجين.
• مقياس ضغط الاسطوانة.
• مقياس ضغط خط الأنابيب.
• صمام عدم رجوع خاص بخط الأنابيب.
• منظم الضغط العالي للأكسجين.
• بوابة فحص.
• مقياس تدفق الأكسجين.
• اسطوانة الـ yoke الخاصة بأكسيد النايتروز.
• صمام عدم رجوع الـ yoke بأكسيد النايتروز.
• مقياس ضغط الاسطوانة.
• مقياس ضغط خط الأنابيب.
• صمام عدم رجوع خاص بخط الأنابيب.
• منظم الضغط بأكسيد النايتروز.
• بوابة فحص.
• مفتاح التشغيل الأساسي.
• زر الحصول على أكسجين صرف.
• مخرج الغاز الجديد إلى المريض.
• خط إلى المنفسة.
• المبخرات.
• مفتاح ضغط لأكسجين المنخفض.
• مقاوم.
• صمام التحكم بنسبة الأكسجين.
• مفتاح الضغط.
• صمام التحكم بتدفق أكسيد النايتروز.
• جهاز التحكم بنسبة الأكسجين.
• جهاز الحماية من فشل نظام الأكسجين.

تتم تغذية الدارة بالأكسجين من أحد مصدرين:
المصدر الأول: عن طريق خط أنابيب من الشبكة ويكون الأكسجين فيه منظماً بواسطة منظمات ضغط موجودة في المحطة المركزية.
المصدر الثاني: عن طريق اسطوانة الـ yoke وهنا يكون الغاز غير منظم ويحتاج إلى تنظيم حيث توجد منظمات ضغط على الاسطوانة لتخفيض ضغط الاسطوانة من 100-200 بار إلى 5-10 بار.
يتم تحديد مسار الأكسجين عن طريق صمام عدم رجوع. بعد ذلك يوجد مقياس ضغط يحدد الضغط ضمن الاسطوانة ومقياس آخر يحدد ضغط الأكسجين خط الأنابيب الخاص بالأكسجين. أما بوابة الفحص فوظيفتها فحص الضغوط داخل الجهاز مما يفيد في حصر منطقة العطل. مقياس تدفق الأكسجين هو مأخذ احتياطي يمكن استخدامه لجهاز التنفس الآلي للحصول على الغاز المقاد أو يمكن استخدامه من أجل وحدة ماص المفرزات كما يمكن استخدامه لحالات خاصة من أجل الإنعاش أما في حال الضغط على زر الحصول على الأكسجين الصرف فيتم الحصول على الأكسجين الصرف من خلال مخرج الغاز الجديد, أما إذا لم نرد الحصول على الأكسجين الصرف فيتم الضغط على زر التشغيل الأساسي ومنه إلى جهاز الحماية من فشل الأكسجين الـ OFPD الذي يمنع تحرير النايتروز إذا كان ضغط الأكسجين أقل من الضغط اللازم من أجل فتح صمام الـ OFPD. فإذا كان ضغط الأكسجين نظامياً يفتح الـ OFPD ويسمح للنايتروز بالمرور, ثم يتم تحديد نسبة وجودهما المئوية في مزيج التخدير عن طريق جهاز التحكم بنسبة الأكسجين OMRC حيث يمر الأكسجين إلى مقياس التدفق الخاص به ويمر النايتروز إلى صمام ORMC فإذا كان صمام التحكم بتدفق الأكسجين مغلقاً فلا يتم تمرير النايتروز أبداً عبر الدارة بغض النظر عن حالة صمام التحكم بتدفق غاز النايتروز. أما إذا لم يكن مغلقاً فيتم تمرير النايتروز عبر الدارة ويتم التحكم بنسبة مزج الغازين عن طريق الخط الراجع لغاز النايتروز الذي يؤثر بشكل معاكس على غشاء الأكسجين في ORMC حتى يتم الحصول على النسبة المطلوبة وفي حال كان الخط الراجع للنايتروز أكبر من ضغط الأكسجين يتدفق عبر المقاوم الأفقي كيلا يحدث تشقق في الغشاءين بسبب الضغط الزائد (حماية لـORMC). كما أن الجهاز مزود بجهاز ضغط يقوم بإعطاء إنذار في حال انخفاض ضغط الأكسجين أو النايتروز.
عند مرور الأكسجين و النايتروز عبر مقاييس التدفق وتحديد نسبة مزجهما يتم تمرير المزيج عبر مبخر ومنه إلى مخرج الغاز الجديد.
2-1-2 الدارة الغازية للنظام الألماني
أما بالنسبة للجهاز الألماني فدارته الغازية موضحة بالشكل (2-1- ب)



الشكل(2-1- ب)




1 مقياس ضغط الاسطوانة Cylinder pressure gauge
2 مخفض الضغط من 200 إلى 4 بار Pressure reducer 200/4 bar
2 مخفض ضغط من 50 إلى 4 بار Pressure reducer 50/4 bar
3 صمام عدم رجوع Check valve
4 بوابة فحص Test port
5 مأخذ من أجل جهاز التنفس الآلي الموافق لجهاز التخدير Plug-in coupling for ventilator and secretion aspiration
6 مخفض ضغط Pressure reducer 4/1.5 bar
7 تحكم بمرور النايتروز خلال الدارة N2O cutoff
7 صمام الهواء المضغوط Compressed air valve
8 خزان Reservoir
9 صفارة إنذار تدل على انخفاض ضغط الأكسجين O2 defacincy signal whistle
10 صمامات التحكم بالتدفق Flow control valves
11 مقاييس التدفق Flow meters
12 مأخذ المبخر مع صمامات عدم الرجوع Plug-in system
13 المبخر Vapor
14 مأخذ الأكسجين الصرف O2 flash (bypass)
15 مأخذ الغازات العام للغاز الجديد Comma-gas out
16 ناخب الأكسجين/ النايتروز Selector switch air/N2O







2-1-3 الدارة الغازية للنظام البريطاني:
أما بالنسبة للنظام البريطاني فتأخذ دارتها الشكل(2-3) وهي تحتوي على عدة مآخذ للأكسجين –النايتروس_ الهواء_ الـCO2)) .

الشكل(2-1- جـ)

1. فلتر Filter
2. مقياس ضغط Pressure gauge
3. منظم ضغط Pressure regulator
4. صمام تحرير الضغط Pressure relief valve
5. صمام عدم رجوع Non return valve
6. مأخذ الحصول على الغاز Power Takeoff Point
7. صمام عدم تمرير الغاز (عادة مغلق) Gas cut off valve
8. صمام عدم تمرير الغاز(عادة مفتوح) Gas cut off valve
9. صمام التحكم بتدفق الغاز Flow control valve
10. خزان Reservoir
11. صفارة إنذار Audible Alarm
12. مؤشر ضوئي Visual Indicator
13. صمام الأكسجين الصرف Oxygen flush valve
14. مقياس تدفق Flow meter
15. مبخر Vaporizer



تعمل الصفارة 11 على ضغط الأكسجين القادم من الخزان 10 وإذا لم يوجد الأكسجين لا يتم تمرير CO2 أو N2O إما الهواء فلا علاقة له بالـ CO2 .
في النظام الألماني والنظام البريطاني لا يوجد جهاز OFPD وتوجد بدلا منه الصفارة في نظامين التي إنذارا في حال انخفاض ضغط الأكسجين .
يتميز النظام الأمريكي بوجود نظام التحكم بنسبة الأكسجين ORMC مما يعطي دقة أكبر .
نسبة المزيج O2- NO2 في هذا النظام يختلف عن النظامين الآخرين .



3- نظام الكلس الصودي ودارات التنفس
تتضمن المكونات الأساسية لدارة التنفس في نظام التخدير دارة الكلس الصودي (أنظر الشكل 3)وصمام ضغط نهاية الزفير الموجب (PEEP) , صمام محدد الضغط (APL) ونظام إزالة الغازات الـ(SCAVENGER).
وكل مكون من هذه المكونات له وظيفة محددة ومزايا أمان عديدة.
وقبل البدء بشرح تركيبة كل من هذه المكونات لا بد من إلقاء نظرة على أنواع الدارات المستخدمة في نظام التنفس .
3-1 دارات المريض:
تقسم هذه الدارات إلى أربعة أنواع :
1. الدارة المفتوحة .
2. الدارة نصف المفتوحة .
3. الدارة المغلقة .
4. الدارة نصف المغلقة .

3-1-1 :الدارة المفتوحة : الشكل 3
هي طريقة القناع المعدني حيث يستعمل فيها قناع معدني ويشترط في هذه الطريقة أن يطرح هواء الزفير في الجو دون أن يتنشق المريض مطلقا .
هذه الطريقة قديمة حيث يقوم طبيب التخدير بتنقيط المادة المخدرة بشكل نقط فوق منديل موضوع بالقرب من أنف وفم المريض ويزداد معدل التنقيط عن طريق زيادة تركيز المواد المخدرة ثم نستبدل المنديل بقناع مفتوح يوضع فوق منطقة أنف المريض وفمه وعدد من طبقات الشاش للتنقيط فوقها ويسمى ذلك الأسلوب بالتنقيط المكشوف .
3-1-2: الدارة نصف المفتوحة :
وأهم الدارات المستخدمة فيها :
1. دارة ما جيل magill
2. دارة T Ayer .

أ : دارة ماجيل :
موضحة في الشكل (3-1-2-أ).
ميزاتها:
• يستخدم في تخدير الأطفال من 21-5 سنة وللكهول أيضا .
• الامتزاج الغازي بين غازات الشهيق والزفير كبير .
• جريان غازي عالي .
• مزج الغازات عن طريق صمام الغازات الفائضة .


الشكل (3-1-2 أ) دارة ماجيل ( النظام الأمريكي ) .
مبدأ العمل :
يدخل المزيج الغازي من Inlet ويمر عبر أنبوب محلزن إلى القناع الموضوع على وجه المريض يستنشق المريض غازات التخدير ومن ثم يزفرها حيث يرتفع الضغط ضمن الدارة مما يؤدي إلى انفتاح صمام الغازات الفائضة وخروج غازات الزفير .
ب: دارة A.T :
موضحة بالشكل (3-1-2-ب)
ميزاتها :
1. تعتبر هذه الطريقة من الطرق الحسنة لتخدير الأطفال حتى ثلاث سنوات نظرا لصغر المقامة الموجودة في الصمام .
2. صمام الغازات الفائضة ملغى .
3. جريان غازي عالي .
4. لا يوجد فتح لأي صمام لإخراج الغازات الفائضة .
5. الامتزاج الغازي بين غازات الشهيق والزفير أقل .

الشكل (3-1-2-ب) دارة A.T (النظام الأمريكي )
أهم ميزات الطريقتين السابقتين المفتوحة ونصف المفتوحة رخصها وسهولة استعمالاتها أما مساوئها فهي وجود خطر الحريق نظرا لانتشار أبخرة التخدير وغازاته في غرفة العمليات .
3-1-3 الدارة نصف المغلقة :
موضحة بالشكل (3-1-3) هذه الدارة تنصف بأن جزء من هواء الزفير يطرح إلى الخارج بواسطة صمام الزفير قليل المقامة بينما يمر القسم الآخر إلى كيس التنفس حيث يمتزج الغاز القديم لذا فالشرط الأساسي لهذه الطريقة وجود المواد الماصة للتخلص من تراكم غاز CO2 لذلك يستخدم في هذا النظام دارة الكلس الصودي .

مميزاتها :
• عدم حدوث ضياع حراري من المريض .
• عدم وجود استهلاك كبير للغازات N2O+O2
• وجود قليل من بخار الماء لترطيب المزيج الغازي .
• تحتوي على صمام الغازات الفائضة .



الشكل (3-1-3) الدارة نصف المغلقة (النظام الأمريكي ) .

3-1-4:الدارة المغلقة :
لها ميزات مشابهة للدارة نصف المغلقة وتختلف عنها بأن الدارة نصف مغلقة عند إغلاق صمام الغازات الفائضة . الشكل (3-1-4) .


الشكل (3-1-4) (الدارة المغلقة ) < النظام الأمريكي> .
3-2 : دارة الكلس الصودي :Absorber Assembly
يمتص الـAbsorber أكسيد الكربون المزفور ضمن دارة التنفس لجهاز التخدير. تتألف دارة الكلس الصودي من وعائي امتصاص مملوءين بمادة ماصة لأكسيد الكربون , صمامين وحيدي لاتجاه , مقياسين لنظام الضغط , وصلة مع الغاز الجديد Fresh , صمام اختيار الخط اليدوي أو الآلي كما يسمح نظام ال Absorber بثلاثة أنماط من التنفس للمريض :
التنفس التلقائي , التنفس اليدوي , التنفس الآلي .


الشكل (3-2-1)الشهيق في النظام الدائر (النظام الأمريكي )

الشكل (3-2-2)الزفير في النظام الدائر (النظام الأمريكي )


الشكل(3-2-3)








4- النظريات العامة للمبخرات:
4-1 مقدمة:

الشكل(4-1-1)
يوضح الشكل (4-1-2) وعاءً معدنياً له فتحة دخول في الطرف الأيسر وفتحة خروج في الطرف الأيمن وبداخله سائل التخدير. ويحمل خليط الغازات بمروره داخل الوعاء كمية محددة من بخار المادة المخدرة التي يختلف تركيزها بهذا الخليط تبعاً لاختلاف درجة الحرارة (التي تنخفض كلما استمرت عملية التبخير) ومستوى السائل ومعدل مرور تلك الغازات خلال هذا الوعاء (المبخر). ويتم التحكم بالمبخر بواسطة قناتين: إحداهما تؤدي إلى غرفة التبخير, والأخرى ذات مسار مباشر ما بين الدخول والخروج دون أن تلامس الغازات سائل التبخير. وعندما يكون المبخر بحالة الوضع المغلق (OFF) تمر كل الغازات المتدفقة من فتحة الدخول إلى فتحة الخروج مباشرة, وفي الوضع المفتوح (ON) تمر بعض أو كل الغازات عبر المسار المؤدي إلى داخل غرفة التبخير ومنه إلى فتحة الخروج.

الشكل(4-1-2)

الشكل(4-1-3)
الشكل رقم (4-1-3) يوضح طرقاً مختلفة لزيادة معدلات التبخير داخل المبخرات, ففي الشكل (a) يستخدم قماش له خاصية الفنيل ينغمس طرفه السفلي في السائل المخدر حيث يمتص السائل وينتشر على الجزء العلوي منه, وبذلك تزداد المساحة المعرضة للغازات ويزداد التبخير تبعاً لذلك. كذلك تتيح تلك الطريقة تعويض الانخفاض في مستوى السائل نتيجة لاستمرار عملية التبخير. والشكل (b) والذي يوضح زجاجة بويل أو مبخر بويل حيث يتم التحكم في زيادة معدل التبخير عن طريق زيادة درجة ارتطام أو تلامس الغازات بسطح سائل التخدير داخل الوعاء الزجاجي, وذلك بخفض الغطاء المعدني والذي إذا تحرك للأسفل بدرجة كافية بحيث يلامس سطح سائل التخدير فسوف يؤدي ذلك إلى تكوين فقاعات داخل سائل التخدير مما يؤدي إلى الحصول على أعلى نسبة تبخير.
الشكل (c) يبين إحدى الطرق التي يتم فيها تجزئة الغازات إلى فقاعات صغيرة عن طريق إمرارها خلال سطح مسامي والذي ينتج عنه فقاعات صغيرة جداً تؤدي بالتالي إلى أكبر مساحة تلامس ممكنة مابين الغازات وسائل التخدير, وتلك الطريقة مطبقة في نوع من المبخرات يسمى الإبريق النحاسي لشركة فوريجار ومبخر هالوكس لشركة الأكسجين البريطانية.
والشكل (d) يبين طريقة من الطرق المستخدمة في مبخرات الإيثير ذات المقاومة المنخفضة حيث تضمن العوارض أقصى ارتطام ممكن للغازات على سطح سائل التخدير.

4-2العوامل المؤثرة على معدل تبخير مواد التخدير المتطايرة:
يمكن تلخيص العوامل التي تؤثر على معدل تبخير سوائل التخدير فيما يلي:
• درجة تطاير السائل (نوعه).
• درجة حرارة السائل.
• درجة حرارة الغازات المارة فوق سطح السائل.
• شكل وحجم الفراغ الموجود فوق سطح السائل.
4-3 أنواع المبخرات:
4-3-1: مبخر بويل:


الشكل(4-3-1-أ)
يستخدم مبخر بويل والعديد من المبخرات المشابهة لتبخير الإيثر والميثوكسيفلورين (بنثرين) والتريلين, وهو نوع غير معاير ولا يوجد به وسيلة للتعويض الحراري.
والشكل رقم (4-3-1-أ) يوضح الشكل العام لهذا النوع من المبخرات و تبين الأشكال الثلاثة طريقة التحكم في تركيز بخار المادة المخدرة, فيبين الشكل (b) ذراع التوجيه في الوضع المغلق حيث يسمح ذلك بمرور خليط الغازات مباشرة خلال الوصلة المباشرة إلى خرج المبخر دون المرور إلى داخل الزجاجة والتي تحتوي سائل التبخير.
والمبخر في تلك الحالة يكون غير متصل بالدارة, وبتحريك الذراع تدريجياً ناحية الوضع المفتوح تتزايد نسبة الغازات بانتظام والتي تمر إلى داخل زجاجة المبخر حتى يصل الذراع إلى أقصى وضع له, وعندئذ تمر كل الغازات إلى داخل زجاجة المبخر ويكون المخرج الطبيعي لها بعد ذلك من خلال الفتحة (O) والغازات المتدفقة إلى داخل زجاجة المبخر من الممكن تحويل مسارها لكي تصطدم بسطح السائل, وذلك عن طريق خفض الغطاء المعدني (C) فوق نهاية الأنبوب الملتوية (U) وهذا ما يوضحه الشكل (c). وإذا قمنا بخفض الغطاء المعدني إلى أقصى قيمة له حيث يلامس سطح السائل, فسيؤدي ذلك إلى تكوين فقاعات للغازات المتدفقة داخل المبخر خلال السائل مما يؤدي إلى أكبر معدل تبخير للسائل المخدر. ويتم ضبط وضع الغطاء المعدني (C) بواسطة ضبط الدافعة (الكباس) (P) والذي يمر خلال علبة الحشو لمنع تسرب الغازات.
يوجد داخل المبخر اسطوانة التحكم والتي تدور حول محورها داخل جسم المبخر وهو مثبت عرضياً في مكانه من كلا الطرفين بواسطة حلقة الضبط وحلقة التثبيت ويستخدم نوع خاص من الشحم لمنع التسرب ولتسهيل دوران الاسطوانة حيث يوجد دائماً كمية من الشحم الاحتياطية بغطاء محقنة الشحم وفي حالة إدارة هذا الغطاء للداخل يتغلغل الشحم حول جسم الاسطوانة الخارجي, وبمرور خليط الغازات خلال المبخر حتى ولو كان في الوضع المغلق فإن الشحم يجرف للخارج ببطء, وهذا يؤدي بالطبع بعد فترة من الاستعمال إلى صعوبة حركة الاسطوانة إذا لم يتم إضافة كمية أخرى من الشحم بواسطة إدارة غطاء محقنة الشحم قليلاً إلى الداخل.
ولا بد من فك الاسطوانة من حين إلى آخر لتنظيفها أثناء القيام بأعمال الصيانة الدورية, ويتم ذلك بفك ذراع التوجيه أولاً ثم فك كل من حلقة الضبط وحلقة التثبيت الموجودتين ناحية دخول الغازات حتى يسهل بعد ذلك إخراج الاسطوانة من تلك الناحية, وفي حالة تعذر ذلك يتم فك حلقة التثبيت الموجودة بالناحية الأخرى (جهة الخروج) ثم تربط حلقة الضبط للداخل لدفع الاسطوانة في الاتجاه الآخر. ويجب ملاحظة أنه في كثير من الأحيان تكون الاسطوانة مسلوبة الشكل بحيث لا يمكن إخراجها سوى من ناحية دخول الغازات, ويجب أن تتم أعمال الصيانة بواسطة شخص مدرب وله دراية كافية للقيام بتلك الأعمال.
وقد يصبح الكباس غير محكم بعد استعمال المبخر لفترة طويلة, وقد يحدث به ارتخاء ويميل للهبوط إلى الأسفل من تلقاء نفسه, وباستطاعتنا إصلاح هذا العيب عن طريق ربط صامولة صندوق الحشو إلى الدرجة التي تسمح برفع وخفض الكباس بصورة طبيعية. وفي آخر الأمر لابد من تغيير الحشو الموجود بعلبة الحشو, وهو غالباً ما يكون من القطن في الأنواع القديمة, بينما تستعمل مادة النيوبرين أو النايلون والتي نادراً ما تتآكل في الأنواع الأحدث.
ويجب التأكد من جودة إحكام السدادة الفلين بفتحة ملء المبخر, وهي غالباً ما تثبت بجسم المبخر عن طريق سلسلة معدنية وفي بعض المبخرات تنتهي تلك السلسلة بأداة تثبيت معدنية تخترق السدادة, فإذا حدث أن قطعت تلك السلسلة فإن أداة التثبيت المعدنية تلك تعمل كشمعة إشعال (بالشرر) إذا قام شخص ما يحمل شحنة كهربائية استاتيكية بملامسة الغطاء المعدني, لذلك يجب التأكد دائماً من سلامة السلسلة المعدنية وجودة تثبيتها بجسم المبخر, وأحياناً يتم صنع السطح العلوي للسدادة من مادة عازلة لتلافي هذا الخطر.
ويوجد بين حافة الإناء الخارجي وجسم المبخر حلقة لمنع التسرب وهي غالباً ما تصنع من الفلين, وعندما تتلف تلك الحلقة يؤدي إلى تسريب غازات وأبخرة التخدير, وهو ما يمكن أن يحدث أيضاً في حالة تآكل أو وجود كسر بحافة الإناء الزجاجي انظر الشكل رقم(4-3-1- ب) وهذا التسريب سوف ينجم عنه نسبة تركيز أقل من بخار المادة المخدرة التي سوف تصل إلى المريض, كذلك سوف تقل كثيراً كمية الغازات عن تلك المبينة بالروتاميتر مما يؤدي إلى كثير من المشاكل خلال تخدير المريض.
ويلاحظ أن تلك الأجزاء المعدنية الموجودة بداخل الإناء الزجاجي في كثير من الحالات لا يتم طلاؤها بل تترك كما هي ويرجع السبب في ذلك إلى فائدة النحاس كمادة كابتة لتأثير التحفيز وهذا يمنع تحلل الإيثر. كذلك تصنع بعض الأوعية الزجاجية لتلك المبخرات من زجاج داكن اللون (إما بني أو أخضر) وذلك امنع حدوث تحلل للمادة المخدرة بواسطة الضوء.
ويعتمد تركيز بخار المادة المخدرة في مبخرات بويل على درجة الحرارة (والتي تقل كلما استمر التبخير حيث أن الزجاج موصل رديء للحرارة, لذلك نجد أن تركيز بخار المادة المبخرة يقل بصورة ملحوظة كلما استمرت عملية التبخير لفترة أطول) ومستوى سطح المادة المخدرة داخل الإناء الزجاجي ومعدل تدفق الغاز, كذلك عندما يغلق المبخر لبعض الوقت فسوف يتراكم حجم وفير من الأبخرة فوق سطح سائل المادة المخدرة بداخل الإناء مما يسبب اندفاعاً مفاجئاً لتلك الأبخرة عندما يعاد فتح المبخر مرة أخرى. ومن الممكن تلافي ذلك التأثير عن طريق إمرار كمية من الغازات داخل المبخر بعد تحريك ذراع التحكم إلى وضع (ON) قبل البدء في عملية التخدير مباشرة أو بنزع السدادة الفلين من فتحة التعبئة للحظات قليلة.
ويجب القيام بتفريغ المادة المخدرة الموجودة بالإناء الزجاجي لمبخر بويل بعد الانتهاء من استعماله في عملية التخدير, مع الحرص الشديد لعدم تفريغ المادة المخدرة تلك في زجاجة مخدرة أخرى مخالفة لنفس النوع.

الشكل(4-3-1- ب)
4-3-2:المبخرات ذات التعويض الحراري Temperature Compensated Vaporizer

مما سبق يتضح لنا أن تركيز أبخرة المواد المخدرة الناتجة من المبخرات البسيطة مثل مبخرات بويل من الممكن أن تتغير من وقت لآخر طبعا لمعدلات التدقيق وطول الفترة الزمنية التي استعمل فيها المبخر ونوع مادة التخدير المستخدمة والتي يكون من المهم في بعض أنواعها الحفاظ على نسب تركيز ثابتة لأبخرتها .

الشكل (4-3-2)
أ- فلوتيك مارك2 Fluotec MK 2

الشكل(4-3-2-أ)
يوضح الشكل(4-3-2-أ) أحد المبخرات التي تنتجها شركة سايبران (Cyprane) الانكليزية , وهو من النوع فلوتيك (أي يستخدم الغلوثين )
ويتم التحكم أساسا في نسبة تركيز الغازات المارة خلال كل من المسارين عن طريق صمام تحكم معاير (M) والذي يتصل بالجزيئين (F) و(G) من الصمام اللذين يتم ضبطهما بدقة لدى المنتج , وكذلك عن طريق صمام التحكم الحراري المكون من شريحة من معدنين مختلفين . فعندما يوضع الصمام في الوضع المغلق تتجه الغازات من خلال فتحة الدخول (A) إلى المسار (S) حيث لا يسمح لها وضع الصمام في تلك الحالة بالدخول خلال تلك الفتحة (C) التي تؤدي إلى داخل غرفة التبخير (N) حيث يغلق الجزء (F) تلك الفتحة , بينما يسمح الجزء (G) بخروجها إلى المسار (S) ومنه إلى (B) الذي يتصل بعد ذلك بالمريض أثناء عملية التخدير . وبإدارة مقبض الصمام (M) في اتجاه عكس عقارب الساعة فإن محور الدوران الذي يتصل بكل من الجزأين (F) و(G) سوف يتحرك إلى الجهة اليمنى وذلك بفعل الأخدود (القناة ) الحلزونية (R) ومسمار الدليل (Q) حيث يؤدي ذلك إلى فتح كل من المسارين (C) و(D) وتقليل فتحة المسار المباشر (G) . والمبخر في هذه الحالة يكون في الوضع مفتوح وعند إدارة الصمام (M) بتم ضبط فتحة الصمام (G) والتي تجزئ بالتالي تدفق الغاز ما بين غرفة التبخير (N) والغازات المارة خلال المسار (S) وبذلك يمكن تغيير نسب تركيز أبخرة مواد التخدير بإدارة صمام التحكم بعد الوضع مفتوح حيث يتم تدريج مقبض صمام التحكم بعد الوضع مفتوح حيث يتم تدريج مقبض الصمام بقيم التركيز المختلفة حتى 5% .وبانخفاض درجة الحرارة داخل غرفة التبخير (وبالتالي تركيز أبخرة مادة التخدير الموجودة بالغازات المتدفقة خلالها ) فان الصمام الحراري سوف يفتح بدرجة أكبر حيث يسمح لجزء أكبر من الغازات الكلية بالمرور إلى داخل غرفة التبخير , وبالتالي زيادة نسبة تركيز المواد المخدرة حيث يتم تصميم ذلك الصمام الحراري ليلاقي نسبة انخفاض التركيز الناجم عن انخفاض درجة الحرارة طبقا لنوع مادة التخدير السائلة المستخدمة , وبالتالي الحفاظ على نسب تركيز ثابتة عند كل قيمة من قيم تدريج صمام التحكم . ويوجد داخل غرفة التبخير فتيل (Wicks) يتشرب بسائل المادة المخدرة مما يتيح مساحة تبخير كبيرة مناسبة .
ويجب تفرغ المبخر على فترات زمنية منتظمة على الفلوثين لإزالة مادة الثايمول المتراكمة والتي تؤثر على سهولة حركة صمام التحكم وتمنع تشرب الفتيل بالفلوثين مؤثرة بذلك على نسب تركيز البخار المطلوبة في خليط الغازات . ويلاحظ أن تركيز الهالوثين الناتج من مبخر الفولتيك لا يعتمد على قيمة تدفق الغازات عند قيم أكبر من 4 ليتر/دقيقة حيث أنه عند قيم أقل من ذلك يزداد تركيز بخار الفلوثين ليصل إلى أقصى قيمة له عند تدفق للغازات قدره 1ليتر/دقيقة نتيجة لعدم الاستقامة الخطية لنسبة تجزئ الغازات المتدفقة ما بين المسار المباشر والمسار المؤدي لداخل غرفة التبخير وينخفض هذا التركيز إلى الصفر إذا وصل تدفق الغازات إلى 500مليلتر/ دقيقة حيث يوجد انخفاض كاف للضغط الناشئ عبر مقاومة المسار المباشر لكي يجبر كمية مناسبة من الغاز خلال غرفة التبخير لتدفع الكمية اللازمة من بخار المادة المخدرة الثقيل نسبيا ونلاحظ أن مقبض صمام التحكم مزود بقفل عند وضع الغلق .

ب - فلوتيك مارك 3 Fluotec MK 3


الشكل(4-3-2- ب)

الشكل(4-3-2- جـ)
يهدف تصميم ذلك النوع من المبخرات إلى صنع مبخر يعمل في المجال الحراري ما بين 18الى 36 ومعدلات تدفق ما بين 250 مليليتر / دقيقة حتى 10ليتر / دقيقة .
ونظرية عمل تلك المبخرات تعتمد على تقسيم الغازات بالمبخر إلى مسارين هما غرفة التبخير والمسار المباشر على التتابع , ويتم التحكم في تدفق الغازات خلال غرفة التبخير عن طريق مقاومة سطحية متدرجة الانحدار (Graded Laminar Resistance ) يتم تغييرها بواسطة ضبط تدريج قرص الصمام الدوار ,أما تدفق الغاز خلال المسار المباشر فيتم التحكم فيه عن طريق صمام التحكم الحراري ذي الشريحة المعدنية (ثرموستات) الذي يعمل طبقا لتغير درجة الحرارة , ويقع الممر المباشر خلال مركز غرفة التبخير لضمان بقاء درجة حرارته قريبة من درجة حرارة الهالوثين انظر الشكل رقم الشكل(4-3-2- جـ)

ويتركب المبخر داخليا من جزأين رئيسيين :الجزء السفلي هو غرفة التبخير وغرفة المسار المباشر , والجزء العلوي يضو مجموعة القنوات والصمامات لتوجيه مسار خليط الغازات
ويوضح الشكل السابق غرفة التبخير (Vaporizing Chamber) والتي تحوي بداخلها غرفة المسار المباشر (by pass chamber) والتي يتم التحكم فيها أوتوماتيكيا عند تغير درجة الحرارة . ومخرج غرفة التبخير (Y) القادم من أعلى الفراغ الطويل الحلزوني (D) والذي يحوي حلزونا نحاسيا مطليا بالنيكل ومبطنا من الداخل والخارج بقماش الفتيل , والذي ينغرس طرفة السفلي بغاز الهالوثين لضمان الحفاظ على البخار عند درجة التركيز المشبع بالغازات المتدفقة من غرفة التبخير وعدم تأثر هذا التركيز عندما يرج أو يهتز المبخر .ويوجد بداخل غطاء التبخير مجمعة من القنوات والتي يوجد فوقها مباشرة الصمام الدوار (rotary valve) وقرص تدريج نسب التركيز (concentration setting dial) ومجموعة الممرات وقناة التحكم في البخار (A) المصاحبة لها . وتتم معايرة التدريج الموجود بقرص الصمام الدوار بالمصنع حيث يدرج بنسب تركيز البخار الحجمية (V/V) حيث يتدرج من صفر إلى 5% بزيادة قدرها 0.5% , ويتصل هذا التدريج بالصمام الدوار ( الذي يحل محل صمام الدوران الأفقي بمبخر فولتيك مارك 2) والذي يتكون من قرصين متقابلين من النحاس الأصفر (brass) حيث يحتوي القرص العلوي على الممرات وقناة تبخر البخار المنحنية (A) والمفرزة دائريا من على سطحها السفلي , وهي قناة دائرية طويلة وتسعة وغير عميقة حيث تتزايد في العمق تدريجيا من 0.002 بوصة إلى 0.011 بوصة (0.05 مم إلى 0.275 مم ) كلما يدار قرص التدريج في اتجاه التركيز 5% أما القرص السفلي المقابل لها فهو مغطى بطبقة رقيقة من البولي تترا فلوروايثيلين (Polytetrafluoroetyylene ,PTFE) ليزوده بسطح غير لاصق وعلى ذلك يتم التحكم في تدفق خليط الغازات من غرفة التبخير بإدارة القرص المدرج لتركيز أبخرة الهالوجين , وعند إدارة هذا القرص إلى الوضع مغلق فان قناة توجد بالصمام الدوار تصل مباشرة ما بين قناتي خروج ودخول الغازات من والى المبخر حتى أن كمية قليلة جدا من الغاز تمر خلال المسار المباشر في حالة عدم عمل غرفة التبخير . ويوجد أسفل غرفة التبخير منطقة مشتركة لملء وتفريغ الهالوجين , وعلى مقربة منها نافذة زجاجية لبيان مستوى السائل داخل غرفة التبخير . ويوجد كل من فتحتي دخول وخروج الغازات على يسار ويمين المبخر بالترتيب خلف قرص التدريج , كذلك يوجد مرشح ذو مقاومة منخفضة مثبت داخل مدخل الغازات ليحجز الشوائب والأجسام الصغيرة من الدخول إلى الصمام الدوار وصمام التحكم الحراري
وبتتبع مسار الغاز نجد أن الغازات المتدفقة إلى المبخر من الجهة اليسرى تمر من خلال قناة داخل جسم غطاء غرفة التبخير ثم تنقسم إلى مسارين من بعد الفتحة (H) حيث يتجه المسار السفلي إلى غرفة المسار المباشر حيث يمر أولا على صمام التعويض الحراري (temperature compensated valve ) والذي يتحكم في الفتحة (E) . ويعمل الصمام الحراري عند ارتفاع درجة الحرارة على زيادة معدل التدفق خلال الفتحة (E) وبانخفاضها يعمل على خفض معدل التدفق خلال الفتحة (J) والتي تؤدي إلى ممر يوجد داخل جسم غطاء غرفة التبخير والذي يؤدي بدوره إلى فتحة الخروج (G) . أما المسار العلوي والذي يسمح له الصمام الدوار في هذا الوضع بالوصول إلى غرفة التبخير حيث يمر عبر القنوات الحلزونية المبطنة من كلا الجانبين بالفتائل حيث يتشبع الغاز تماما ببخار الهالوجين ثم يترك فتحة توجد خلال جسم غطاء التبخير حيث تتقابل تلك الفتحة مع قناة تحكم البخار (F) الموجودة على السطح السفلي للصمام الدوار فتمر كمية الغاز المشبع ببخار الهالوجين خلالها طبقا لمقاومة (مدى العمق ) هذا المسار والذي يحدد موضعه القرص المدرج الذي يدار الى قيمة التركيز المطلوبة , ثم تتقابل في نهاية مسارها داخل قناة التحكم بسار الغازات الذي يؤدي الى فتحة الخروج (G) .
5- طرق الصيانة والإصلاح :
5-1 مقدمة :
وصف لجهاز (Boyle International 2)
يشمل الوصف الظاهري للجهاز ما يلي :
5-1-1 مصادر الغاز : Gas Supply
يتم توصيل الغازات الخاصة بتشغيل الجهاز عن طريق اسطوانات وكل غاز له اسطوانة ومنظم خاص به أو من شبكة الغازات الرئيسة وكل غاز له مخرج به .
5-1-2 خراطيم الجهاز : Hoses
خرطوم لونه أبيض خاص بتوصيل الأكسجين
خرطوم لونه أزرق خاص بتوصيل أكسيد النيتروز
نجد أن بعض الأجهزة من هذا الموديل يستخدم أربعة أنواع مختلفة من الغازات وبالتالي فإن ذلك يستلزم استخدام خراطيم اضافية
5-1-3 هيكل الجهاز : Frame Metal Work
• يتكون من تروللي معدني مثبت على أربع عجلات غير قابلة لتراكم الشحنات الكهروستاتيكية والعجلتان الأماميتان مزودتان بفرامل
• درج معدني يستخدم لحفظ متعلقات الجهاز
• منضدة معدنية لوضع الأجزاء المنظمات المقارن أجهزة المونيتور
5-1-4 عمود التجميع الخلفي: Back Bar
ويضم مسار الغازات ابتداء من دخول الغازات حتى نقطة الخروج الغازات .
• وحدة قياس معدل تدفق الروتاميتر( Flow meter unit ) و بها صمامات التحكم الدقيق ((Fine adjustment valves .
• مجموعة المبخرات من نوع الايثر و المبخر ذو التعويض الحراري
• وحدة صمام عدم الرجوع Non return valve unit) ) و بها :
o صمام عدم الرجوع Non return valve
o صمام الأمان Relief valve
o صمام الأوكسجين الاحتياطي Emergency O2 valve
o جهاز إنذار انخفاض ضغط الأوكسجين Oxygen failur warning device
o دارة المريض Patient circuit
5-2 الصيانة الوقائية و كيفية الإصلاح:
في هذا الجزء سنستعرض كيفية إجراء الصيانة و الإصلاح مع العلم بان الصيانة يجب أن تتم طبقا لبرنامج محدد كما هو مبين بالجدول التالي:
الصيانة الوقائية المطلوبة برنامج الصيانة
يومية أسبوعية شهرية نصف سنوية
1 الفحص الظاهري. X
2 اختبار جهاز إنذار انخفاض الأوكسجين. X
3 فحص وعاء مبخر الايثر و حلقة الإحكام الفلين. X
4 اختبار صمام الأوكسجين الاحتياطي. X
5 فحص دارة المريض و صمام الزفير. X
6 اختبار التسريب. X
7 اختبار الأداء لأجزاء الجهاز ما عدا مبخر الهالوثان . X
8 عمل الصيانة الكاملة للجهاز مع معايرة مبخر الهالوثان. X



قبل البدء في الصيانة و الإصلاح يجب التأكد من:
• تأكد أن مصادر توصيل الغازات لجهاز التخدير مغلقة.
• تأكد من عدم وجود فائض من غازات التخدير في مسار دارة الجهاز.
• تأكد أن صمامات التحكم الدقيقة بالروتاميتر مغلقة.
• تأكد أن صمامات المبخرات من نوع الايثر و النوع ذي التعويض الحراري مغلقة.
• تأكد من فصل أي أجزاء مساعدة أو ملحقات للجهاز.

5-2-1 صيانة الجهاز ميكانيكياً MechanicMaintenance

الشكل(5-2-1)

• افصل خراطيم الغاز الواصلة لجهاز التخدير سواء كانت من اسطوانات أو من شبكة الغازات بالمستشفى.
• تأكد من نظافة المقارن yokes و سلامة توصيلها مع الجهاز و تأكد من انه ليس بها كسر
• تأكد من أن مسامير تثبيت مقرن الاسطوانة The yoke cylinder clamping screws مع الجهاز تتحرك بسهولة و إذا لم تكن كذلك ضع قليلا من شحم كينوماكس على أسنان قلاووظ المسمار و حركه ثانية ثم قم بإزالة الشحم الزائد.
• اخرج مرشحات المقرن Yoke filters و قم بتنظيفها و استبدالها إذا لزم الأمر.
• تأكد من سلامة و جودة تثبيت وصلات أنابيب التوصيل و استبدال فلتر الوصلات
• افحص عدادات قياس الضغط بجهاز التخدير من حيث النظافة و وضوح التدريج و سلامة تثبيتها ( يجب لف قلاووظ عداد القياس بشريط تفلون عند توصيلها لجهاز التخدير).
• افحص منظمات انخفاض الضغط Pressure reducing valve من حيث النظافة و عدم التسريب.
• افحص حرية حركة دروج التروللي
• افحص أعمدة حمل عمود التجميع الخلفي من حيث الزاوية القائمة.
• افحص حرية حركة عجلات التروللي و عدم تآكل الإطارات.
• عاين ما إذا كان هنالك التواء أو كسر في أي جزء من أجزاء الجهاز.
• افحص المنضدة و شبكة المواسير من حيث التسريب و سلامة تثبيت الوصلات

5-2-2 صيانة وحدة قياس معدل التدفق RotameterMaintenance
• ارفع الغطاء الشفاف الأمامي للروتاميتر front cover انظر الشكل(5-2-2).
• فك قابض grippe أنبوبة القياس الخاص بالأوكسجين و ادفعها ببطء لأعلى حتى ترى حافة الأنبوبة ثم اسحبها.
• ارفع حلقة إحكام المرشح filter retaining washer و نظف المرشح و ضعه مكانه.
• نظف أنبوبة القياس ثم قم بتجفيفها و إعادتها إلى مكانها.
• قم بتوصيل مصدر غاز الأوكسجين للروتاميتر ثم ضع مذيب الماء و الصابون عند حافة الحلقة المطاطية السفلية و تأكد من عدم وجود التسريب.
• بعد الاختبار جفف الحلقة المطاطية بقطعة قماش نظيفة.
• كرر الخطوات السابقة مع كل أنبوبة قياس موجودة بالروتاميتر مع ملاحظة ألا تقوم بفك كل أنابيب القياس في نفس الوقت حتى لا يحدث خلط بين الأنابيب.

5-2-3 تنظيف أنبوبة قياس التدفق Tube cleaning
• ارفع أنبوبة الروتاميتر
• ارفع حاجز العوامة Float Stop من أعلى الأنبوبة و اخرج العوامة Float و تأكد من أنها سليمة و نظيفة.
• نظف الأنبوبة من الداخل مستخدما فرشاة شعر خشن منفوش و يجب الانتباه حتى لا تحدث أي علامات داخل الأنبوبة.
• اعد تجميع الأنبوبة ثم قم بإعادتها إلى الروتاميتر و اجر اختبار التسريب.

الشكل(5-2-2)
5-3 جداول بالأعطال و كيفية الإصلاح:

الجزء المعيب العيب المحتمل التشخيص العلاج
Faulty Part Fault Diagnosis
وحدة قياس العوامة ليست عند الأنبوبة غير نظيفة قم بتنظيف الأنبوبة
معدل التدفق قاع القياس صمام التحكم الدقيق به عطل فك الصمام و استبدل حلقة منع التسريب
أو تسريب
خرج الروتاميتر خرطوم توصيل الغاز للروتاميتر افحص الخرطوم أو استبدله
لا يعطي القيمة به تسريب
الصحيحة لقراءة صمام التحكم معطل فك الصمام و قم بإصلاحه
العوامة و استبدل حلقة منع التسريب
الأنبوبة غير نظيفة فك الأنبوبة و قم بتنظيفها
الوصلات غير محكمة اربط صامولة إحكام صمام التحكم الدقيق
اربط صامولة و صلة أنبوبة دخول الغاز
خلف الروتاميتر
استبدل حلقات المطاط الحاكمة لأنابيب القياس
إحدى الأنابيب مكسورة قم باستبدالها


الجزء المعيب العيب المحتمل التشخيص العلاج
Faulty Part Fault Diagnosis
مبخر الايثر ذراع تحكم الصمام يوجد شحم على الصمام المخروطي فك الصمام من داخل رأس المبخر و نظفه
المخروطي يتحرك يمنعه من الحركة ثم ضع عليه طبقة رقيقة من الشحم السيلوكوني
بصعوبة حلقات الإحكام و الضبط تم اعد ربط حلقات الضبط و الإحكام
ربطها أكثر من المطلوب
يوجد تسريب وجود تسريب عند السدادة استبدال السدادة أو احكم إغلاقها
في المبخر وجود تسريب عند حافة المبخر تأكد من أن حافة الوعاء غير مكسورة
مع الوعاء الزجاجي
وجود تسريب عند صامولة فك الصامولة وضع قطعة قطن مشحمة
غاطس القلنسوة حول العامود و اربطها جيدا
وجود تسريب عند ذراع التحكم فك الصمام و اعد تنظيفه وضع طبقة
في الصمام شحم عله ثم احكم ربط ذراع التحكم


الجزء المعيب العيب المحتمل التشخيص العلاج
Faulty Part Fault Diagnosis
صمام الأوكسجين عند الضغط على قرص الصمام غير سليم استبدل القرص
الاحتياطي الصمام و كان سوستة أمان الصمام ضعيفة استبدل السوستة
قياس الخرج غير حلقات منع التسريب غير سليمة استبدل الحلقات
مطابق للقيمة
الصحيحة
صمام عدم عند سد مخرج قرص الصمام غير سليم استبدل القرص
الرجوع الجهاز نجد أن صمام قاعدة الصمام غير مضبوطة أصلح القاعدة واضبطها
الأمان لا يعمل
صمام الأمان عند سد مخرج صمام عدم الرجوع غير سليم أصلح الصمام
الجهاز نجد أن سوستة صمام الأمان غير سليمة استبدل السوستة
الصمام لا يعمل قرص الصمام ليس في مكانه الصحيح اعد ضبط قرص الصمام إلى مكانه الصحيح


الجزء المعيب العيب المحتمل التشخيص العلاج
Faulty Part Fault Diagnosis
جهاز إنذار صفارة جهاز الإنذار الصفارة معطلة استبدل الصفارة
انخفاض ضغط لا تعمل مسار تدفق الغاز ليس في الطريق تأكد من مسار تدفق الغاز عند مخرج الصفارة
الأوكسجين الصحيح
حافظ المغنطيس لا يستجيب للحركة فك جهاز الإنذار و أصلح الحافظ
صفارة شهيق الهواء صفارة سحب الهواء معطلة استبدل الصفارة
لا تعمل صمام سحب الهواء لا يتحرك فك الصمام و قم بتنظيفه
صمام سحب الهواء ليس في اعد إحكام الصمام في مكانه الصحيح
مكانه الصحيح
صفارة جهاز الإنذار صمام صفارة الإنذار ليس محكما جيدا اعد إصلاح الصمام
تعطي صوتا مستمرا صمام سحب الهواء لا يتحرك اعد إصلاحه
الرق المرن للصمام مقطوع استبدل الرق
عيب في مصدر تغذية الغاز تأكد من مصدر التغذية
صمام سحب الهواء ليس في اعد وضع الصمام في مكانه الصحيح
مكانه الصحيح


صمام شهيق الهواء عيب في مصدر تغذية الغاز تأكد من مصدر التغذية
يعمل باستمرار صمام سحب الهواء ليس في اعد وضع الصمام في مكانه
مكانه الصحيح الصحيح
المبخر ذو الصمام الدوار مسمار تثبيت الصمام ربط فك المسمار و اعد إحكام ربطه
التعويض الحراري لا يتحرك بسهولة بقوة أكثر من المطلوب مع تحريك الصمام للاختبار
( مبخر الهالوثان) الصمام غير نظيف من الداخل فك غطاء الصمام و اخرجه ثم نظفه
حلقة المطاط مانعة التسرب ليست في فك غطاء الدليل و غطاء الصمام و وضع
مكانها الصحيح الحلقة في مكانها الصحيح أو استبدلها
قراءة خرج المبخر الصمام الدوار غير نظيف نظف الصمام
غير معايرة الفتيلة الداخلية و الخارجية غير فك الوعاء المعدني للمبخر
نظيفة و استبدل الفتيلة الداخلية
فلتر دخول الغاز غير نظيف نظف الفلتر أو استبدله
وجود تسريب غطاء الصمام الدوار غير محكم الربط اعد ربط مسامير إحكام الغطاء
في المبخر حلقة المطاط مانعة التسرب غير سليمة استبدل الحلقة
حلقة التفلون للوعاء المعدني غير جيدة استبدل الحلقة

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
aakmedicine
عضو جديد(شرفتنا)
عضو جديد(شرفتنا)


ذكر
عدد المساهمات: 1
العمر: 34
البلد: سلطنة عمان
نقاط: 1079
التقييم: 0
تاريخ التسجيل: 19/11/2011

مُساهمةموضوع: رد: اجهزة التخدير   السبت 19 نوفمبر 2011, 4:43 am

شكراً
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
hazar124
عضو جديد(شرفتنا)
عضو جديد(شرفتنا)


انثى
عدد المساهمات: 1
العمر: 25
البلد: الجمهورية العربية السورية
نقاط: 399
التقييم: 0
تاريخ التسجيل: 29/09/2013

مُساهمةموضوع: رد: اجهزة التخدير   الأحد 29 سبتمبر 2013, 4:51 pm

شكرااا لكن لاتظهر لدي الصور
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
وليدالهلالى
عضو جديد(شرفتنا)
عضو جديد(شرفتنا)


ذكر
عدد المساهمات: 1
العمر: 38
البلد: جمهورية مصر العربية
نقاط: 201
التقييم: 0
تاريخ التسجيل: 15/04/2014

مُساهمةموضوع: رد: اجهزة التخدير   الثلاثاء 15 أبريل 2014, 4:39 pm

[b]شكرا شرح رووووووووووووووووعة ولكن لا تظهر الصور[/b]
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
 

اجهزة التخدير

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
الصفوة لصيانة الالكترونيات ::  :: -